PRÉLÈVEMENT À DOMICILE
Confort Du Patient
LE PRÉLÈVEMENT À DOMICILE : SPÉCIFICITÉS
Un préleveur formé et habilité aux techniques de prise de sang peut passer au domicile du patient.
Le patient doit s’enregistrer par téléphone au 0698 250 251 ou à la réception du laboratoire au plus tard la veille du jour désiré.
Lors de son enregistrement et afin de faciliter le déplacement du préleveur, le patient communique :
- Etiquetage des tubes (si abscence d’etiquette les informations apportées doivent être : nom, prénom, date de naissance, sexe)
- Son ordonnance
- Sa carte Chifa
LES FACTEURS PERTURBANT LES RÉSULTATS D’ANALYSE*
*Données à titre indicatif, non exhaustives
La physiologie du patient
- Le stress
- La phase pré ou post prandiale
La composition de la nourriture avant la prise de sang
- Une nourriture riche en graisse fait augmenter la concentration de triglycérides
- La consommation d’aliments riches en protéines et en nucléotides fait augmenter les concentrations d’urée et d’acide urique
- Des concentrations abaissées de pré albumine et de protéine vectrice du rétinol se voient dans l’alimentation insuffisante ou le jeûne
La thérapeutique suivie par le patient
De nombreux médicaments peuvent provoquer des augmentations enzymatiques
La consommation de café, d’alcool ou de cigarettes
- La fumée de 1 à 5 cigarettes augmente après un temps de latence d’une heure la concentration d’acides gras libres
- Le tabagisme augmente le nombre de leucocytes, les lipoprotéines, l’activité de certaines enzymes et hormones
- En l’espace de 2 à 4 heures après l’absorption d’alcool, la glycémie chute
La position du patient
- Le passage de la position couchée à la position debout abaisse le volume plasmatique.
L’activité physique du patient avant la prise de sang
- Les variations de l’équilibre hormonal peuvent provoquer une leucocytose et une augmentation de la glycémie
- Un effort physique intense provoque une élimination urinaire d’érythrocytes et de leucocytes
Les erreurs administratives et d’organisation
L’indication incomplète du nom, du prénom, de la date de naissance sur la fiche de prélèvement et les tubes, peut entraîner une mauvaise attribution au patient de valeurs de références spécifiques et d’anciens résultats le concernant.
Les conditions du prélèvement
- L’heure de prélèvement
- La non-observance de la période de jeûne avant la prise de sang
- Le temps de pose du garrot trop long
- Le garrot trop serré
- L’emploi de tubes inadéquats
- L’ordre des prélèvements
- Le non-respect du ratio sang/additifs
- La contamination de l’échantillon